e錠 1錠 昼食後 20日分. 処方2 D錠、E錠、F錠 1日1回就寝前 × 14日分, (答) 算定不可。 B錠 2錠 1日2回 朝夕食後 N日分, 「服用時点の異なる2種類以上の内服用固形剤を服用時点ごとに一包にする場合は算定可」のケースです。, 例2 19階1904(神戸国際会館) TEL:078-261-0126 FAX:078-261-0127. Q&Aでは錠剤一包化+散剤の事例ですが、他にも色々なパターンが考えられます。, ・錠剤一包化に散剤分包品をくっつける 特にご高齢の患者さんは、複数の疾患を治療されていることも多く、薬の量が多くなり管理が複雑になることもあります。 K錠 1錠 1日1回 夕食後 N日分, 理由:『服用時点の異なる2種類以上の内服用固形剤を服用時点ごとに一包に』している訳ではありませんし、『1剤であっても3種類以上の内服用固形剤が処方されているとき』でもないからです。, A総合病院の内科と整形外科から交付された2枚の処方箋を同時に受け付けました。 D錠 1錠 1日1回 朝食後 N日分 処方1 A錠、B錠、C錠 1日3回毎食後 × 14日分 アトーゼットとロスーゼットは、スタチン系とゼチーアの合剤であり、最近処方されることも多くなっているであろうコレステロール低下薬です。, 合剤になったことで、服薬アドヒアランスの向上が期待できる薬なのですが、1つだけ大きな欠点があります。, ゼチーア+リピトール、ゼチーア+クレストールの組み合わせで服用している患者は多く、服薬アドヒアランスの観点だけで言えば、合剤としての需要は高いと言えるでしょう。, 光及び酸化を避けるため、PTPシートのまま保存し、服用直前にPTPシートから取り出すこと。, アルミニウム袋開封後は、湿気を避けて保存すること。また、光を避けるため、PTPシートのまま保存し、服用直前にPTPシートから取り出すこと。, 一包化不可と直接は書かれていないものの、どちらの薬も服用直前にPTPシートから取り出して服用するよう記載があります。, 本剤を分包、又は他剤と一包化した際の安定性について検討していませんので、おすすめしていません。引用元:MSD アトーゼット製品情報, 本剤を分包、又は他剤と一包化した際の安定性について検討していませんので、おすすめしていません。引用元:MSD ロスーゼット製品情報, 各薬剤のインタビューフォームを確認したところ、やはりアトーゼットとロスーゼットは光に弱く、分解物が増加してしまう(無包装状態)ようです。, 安定性試験の結果(無包装状態)は、この光データだけがインタビューフォームに記載されています。, 開放状態での酸化・吸湿データは存在しないため、実際のところ本当に酸化・吸湿しやすいのかは不明なところです。, 結論から言いますと、エゼチミブ(ゼチーア)、アトルバスタチン(リピトール)、ロスバスタチン(クレストール)は、3剤ともに一包化は可能となります。, 本剤を分包、又は他剤と一包化した際の安定性について検討していませんので、おすすめしていません。引用元:MSD ゼチーア製品情報, しかし、ゼチーアのインタビューフォームを確認すると、無包装状態で苛酷な環境下に放置しても、含量に変化なく安定であったと記載されているため、理論上一包化は問題ないと考えられます。(現実的に一包化されているケースが多いと思われます), 単剤では一包化可能だが、合剤になると光に弱くなるため一包化は不可になるというわけです。, また、値段的には単剤の方が安くなる(ジェネリックを使用する場合)ため、そのあたりも含め医師に伝えればスムーズに変更できると思われます。, 本剤を分包、又は他剤と一包化した際の安定性について検討していませんので、おすすめしていません。, アトーゼットとロスーゼットが一包化できない理由を考察。どうしても一包化する必要がある時の対処法は?, 薬剤師必見!登録すべき転職サイト3社を徹底比較!失敗しない転職サイトの選び方とは?. ©Copyright2020 薬局薬剤師 波波の独り言.All Rights Reserved. Copyright © 2018-2020 ikpdi.com All Rights Reserved. お気軽に御相談下さい。 但し、湿気に弱い薬剤や細胞毒性のある薬剤は一包化できませんので、 ご了承下さい。 今日は、薬局らしい内容でしょう ラロキシフェン錠60㎎ 1日1回 1錠 朝食後 G錠 1錠 1日1回 朝食後 N日分 剤がどうのこうの基本的なことは割愛しますので、ご存じない方はググって下さい。, 非医療関係者向けにザックリ説明します。 d錠 3錠 毎食後 30日分. A. 別々にしたもの同士をテープや輪ゴムでまとめるなど、一包化薬の目的(薬剤 説明終わり!, 平成 20 年度調剤報酬改定等に関するQ&A 一包化不可あるいは一包化不適の薬品はPTPシートのまま留めればOK。 一包化は大変な作業ですので、対価はキチンと戴きましょう。. 吸湿性や光により、一包化や自動分包機が適さない医薬品を添付文章からピックアップして、あいうえお順にまとめています。あくまで参考程度なので、くれぐれも最終確認は添付文書等の利用をお願しま … 朝・昼・夕・寝る前等に一回分づつ. 一包化の算定要件について、10年も前に出ているQ&Aがどの程度周知されているのかな?と、ふと疑問に思い記事にしてみました。, そんな患者さん向けに「朝の薬」「昼の薬」「夕の薬」「寝る前の薬」という具合に飲むタイミング毎に複数のお薬を1回分ずつ袋に包む有料サービス、それが「一包化(いっぽうか)」です。, Q5.1 剤で 3 種類の内服用固形剤を一包化するよう指示された処方せんにおいて、, 別々なものを1回分毎にテープやホチキスでくっつけたり輪ゴムでまとめれば、それは「一包化」になるのです。, 「飲み忘れは防ぎたいけど、何の薬かPTPシートで分かるようにして欲しい」なんて患者さん用。, 薬の数によっては普通の一包化より手間がかかり、作業者は地獄を見ることになりますが・・・。, とまぁこんな感じで患者さんの服用薬や要望によっては、「ひとまとめに分包する」以外の方法でも一包化の算定要件を満たしていれば良いのです。. ここを掘り下げてしまうと長文になってしまうので、今回はサラーと流します。, でも、薬局で薬剤師がお話を聞いて、必要と判断した時は、医師に疑義照会として連絡をし、OKが出たら可能です。 センノサイド細粒8%  0.15g 保険調剤薬局 オレンジ薬局HOME. 内科の処方箋にも,整形外科の処方箋にも一包化の指示があります。, 内科-処方内容 「薬を飲み忘れちゃう」「手が不自由でお薬が取り出しにくい」 enable_page_level_ads: true アルファカルシドール錠1㎍ 1日1回 1錠 朝食後, 内科単独,整形外科単独では,一包化加算の算定要件を満たしません。 本剤を分包、又は他剤と一包化した際の安定性について検討していませんので、おすすめしていません。 引用元: MSD ロスーゼット製品情報 どちらも 安定性を検討していないため、一包化はおすすめでき … でもこの一包化が可能になるということは、多かれ少なかれ必ず需要はあるはず。 技術の進歩は本当に素晴らしいものですね。 と、まだ一包化可能と確認はしていないので、確認出来次第追記します。 でも、バラ錠って、分包するしかないもんね? 「知ってるよ~」という先生方は読まなくてOKです! アトルバスタチン錠10㎎ 1日1回 1錠 朝食後 アトルバスタチン錠10㎎ 1日1回 1錠 朝食後, 整形外科-処方内容 飲み間違いが無いように、服用毎に包むことです. 別々なものを1回分毎にテープやホチキスでくっつけたり輪ゴムでまとめれば、それは「一包化」になるのです。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 例1 を別々に一包化した場合等であっても、一包化薬を算定して差し支えないか。 Q 同一保険医療機関の異なる診療科から交付された2枚の処方箋を同時に受け付けた場合(処方箋の受付回数が1回となる場合)において,個々の処方箋に記載された処方だけでは一包化加算の要件を満たさないが,2枚の処方箋の処方内容を併せれば要件を満たすような場合には,一包化加算を算定しても差し支えないか。なお,いずれも処方医による一包化の指示があるものとする。, A 2枚の処方箋の処方内容を併せて一包化加算の算定要件(2剤以上の内服薬又は1剤で3種類以上の内服薬)を満たしている場合には,一包化加算を算定して差し支えない。, A内科医院とB整形外科医院から交付された2枚の処方箋を同時に受け付けました。 保険適用されますので、1割〜3割負担になります。 例)28日分の一包化 320円×4週間×1割負担  約130円 56日分の一包化 2200円×1割負担  約220円 2.一包化ができる条件(保険適用) して得た日数。34~204点. 薬剤師の波波です。 一包化の算定要件について、10年も前に出ているq&aがどの程度周知されているのかな?と、ふと疑問に思い記事にしてみました。 「知ってるよ~」という先生方は読まなくてokです! 剤がどうのこうの基本的なことは割愛しますので、ご存じない方はググって下さい。 患者様は病院で待たされて、また薬局でも待たされて…1分でも早く帰りたいですよね。, なるべく早く正確に調剤するために、たくさん使用する薬はバラ錠剤(瓶入り)を購入して、ヒートからプチプチと出す時間を削減したり、大きな薬局では自動で錠剤を分包してくれる機械を使用しています。, パソコンに医薬品名と用法、日数を入力したら、勝手に機械が分けてくれるのです。 分包(パック)した一つ一つの袋に、患者さまの氏名や服用時点(おくすりを飲むタイミング)、服用日(おくすりを飲む日)を印字することが出来ます。 分包した袋に該当する色でラインを引く ・朝:赤色、昼:黄色、夕:青色というように、分包(パック)した袋の上部に該当する色でラ� J錠 1錠 1日1回 夕食後 N日分 イチから一包化加算をおぼえようとしている新入社員の方はこの例題は「一旦とばして」いただいても大丈夫です。, 一包化加算を算定した場合においては、自家製剤加算 及び 計量混合調剤加算 は算定できないとされています。 先発品のアボルブ®については一包化は出来ないとメーカーからは言われている。そのため一包化している人の場合、テープやホッチキス止めをしている施設も多いのではないだろうか。 メーカーの回答 患者の服薬及び服用する薬剤の識別を容易にすること等の観点から、錠剤と散剤 イ 42日分以下の場合投与日数が7又はその端数を増すごとに34点を加算して得た点数 2. これに関しては、パックにすることはできません。, 一包化したパックは、缶やジプロックのように口の閉まる袋に乾燥剤を入れたり、高温多湿や直射日光を避けて保管してください。, 用法用量を間違えなければ薬ですが、間違えてしまうと毒になることもあるので、きちんと服用して下さいね。, 現役 薬剤師の美怜です。薬の分からないこと(使用期限、飲み合わせ、食後とは、食前とは、食間とは、飲み方)等、薬剤師の疑問、薬局のことについて知りたい方は是非ご覧ください。美怜の職歴 大きな病院の門前薬局→新規開局の薬局→多数の医療機関から処方箋を受ける薬局→派遣薬剤師→何店舗もある調剤薬局. しかし、このような処方を受け付けた場合、処方1&処方2で一包化加算、処方3で計量混合調剤加算を算定することは可能か。, (問) 嚥下困難者用製剤加算を算定した場合においては、一包化加算は算定できないとされているが、以下のような服用時点の重複のない2つの処方について、処方せんの指示により、嚥下困難者のために錠剤を粉砕し、服用時点ごとに一包化した場合、処方1で一包化加算、処方2で嚥下困難者用製剤加算を算定することは可能か。 ただし一包化加算を算定しなければ「計量混合加算」をとることができます。 一包化加算と計量混合加算に優先順位はないので両方の条件を満たす場合はどちらでとっても構いません。 点数の高い方でとりましょう。 処方例⑫:散剤だけを一包化をした場合 とても時間がかかります。, もし220点なら2200円ですが、保険割合が3割負担の方だと、窓口でお支払いになる自己負担は660円になります。, ちょっと細かいことですが、 ただし、患者さんがPTPシートから薬を取り出せることが前提です。, ・空包にPTPシートをくっつける アボルブカプセル30㎎ 1日1回 1cp 朝食後  30日分, アボルブは吸湿性が高いため除包せず、シートで一包化にホチキス留めすることになりました。 薬を間違えて飲んでしまったら大変なことになります。 処方例⑧:残薬を使用して日数違いを一包化した場合 . 具体的に算定方法を考えてみます。以下の処方例1.では服用時点が朝食後と朝 … 後は監査するだけです。, 機械が仕事してくれている間、私たち薬剤師は他の仕事ができるので、とても効率が良いです。, ざざーと散剤と錠剤を一緒に服用されている方は薬剤師に伝えれば、同時にパックすることが可能です。, 病院をいくつか行かれている方は、病院ごとに薬がばらばらになってしまうと服用を間違う可能性があります。, 調剤前なら処方箋を渡した時に言ってくだされば、あとは薬剤師がやります。 錠剤を、ヒート(錠剤の包紙?) から出して. ロ 43日分以上の場合 240点, (イ) 一包化加算は、処方箋の受付1回につき1回算定できるものであり、投与日数が42 日分以下の場合には、一包化を行った投与日数が7又はその端数を増すごとに 34点を加算した点数を、投与日数が 43 日分以上の場合には、投与日数にかかわらず 240 点を所定点数に加算する。, (ロ) 一包化とは、服用時点の異なる2種類以上の内服用固形剤又は1剤であっても3種類以上の内服用固形剤が処方されているとき、その種類にかかわらず服用時点ごとに一包として患者に投与することをいう。なお、一包化に当たっては、錠剤等は直接の被包から取り出した後行うものである。, (ハ) 一包化は、多種類の薬剤が投与されている患者においてしばしばみられる薬剤の飲み忘れ、飲み誤りを防止すること又は心身の特性により錠剤等を直接の被包から取り出して服用することが困難な患者に配慮することを目的とし、治療上の必要性が認められる場合に、医師の了解を得た上で行うものである。, (ニ) 薬剤師が一包化の必要を認め、医師の了解を得た後に一包化を行った場合は、その旨及び一包化の理由を調剤録等に記載する。, (ホ) 患者の服薬及び服用する薬剤の識別を容易にすること等の観点から、錠剤と散剤を別々に一包化した場合、臨時の投薬に係る内服用固形剤とそれ以外の内服用固形剤を別々に一包化した場合等も算定できるが、処方箋の受付1回につき1回に限り算定する。, (ヘ) 同一薬局で同一処方箋に係る分割調剤(調剤基本料の「注8」の長期保存の困難性等の理由による分割調剤又は「注9」の後発医薬品の試用のための分割調剤に限る。)をした上で、2回目以降の調剤について一包化を行った場合は、1回目の調剤から通算した日数に対応する点数から前回までに請求した点数を減じて得た点数を所 [mixi]調剤薬局 病院がそれぞれ違う一包化は可能? 今まで精神科の病院(A病院)の一包化と内科の病院(B病院)の一包化をそれぞれ別にしてお渡ししていましたが、患者様より一緒に分包してほしいといわれました。そのようなことは可能なのでしょうか? アムロジピン錠5㎎ 1日1回 1錠 朝食後 Q5.1 剤で 3 種類の内服用固形剤を一包化するよう指示された処方せんにおいて、 42日分以下の場合、投与日数が7又はその端数を増すごとに34点を加算 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({ 難な患者への配慮)を十分踏まえた調剤が行われていれば、算定しても差し支え 患者さんは、細粒と錠剤を一緒に包むと錠剤が識別しにくくなるので別でつつんで欲しいと希望。 Q 異なる保険医療機関から交付された2枚の処方箋を同時に受け付けた場合において,個々の処方箋に記載された処方だけでは一包化加算の要件を満たさないが,2枚の処方箋の処方内容を併せれば要件を満たすような場合には,一包化加算を算定しても差し支えないか。, A 一包化加算は処方箋の受付1回につき1回のみ算定するものであり,質問の事例においては,別々の処方箋受付(受付回数が2回)となることから,一包化加算は算定できない。, ※算定は出来ませんが、患者さんの利便性は向上するので、双方の医師へ「一緒に一包化する旨」を連絡し,一緒に一包化するのはアリです。, アトルバスタチンOD錠10㎎  1錠 ②一包化について. E錠 1錠 1日1回 朝食後 N日分, 「1剤であっても3種類以上の内服用固形剤が処方されているときは算定可」のケースです。, F錠 1錠 1日1回 朝食後 N日分 一包化加算を算定できるでしょうか?, 答:一包化加算を算定できます。 の飲み忘れや飲み誤りの防止、または、薬剤を直接の被包から取り出すことが困 I錠 1錠 1日1回 昼食後 N日分 「飲み忘れは防ぎたいけど、何の薬かPTPシートで分かるようにして欲しい」なんて患者さん用。 患者さんの自宅に訪問した際に、大量にお薬が余っていて驚くことがあります。「量が多くて飲み忘れてしまう」「最近、名前が変わって、どのお薬が何なのか分からなくなってしまった」などのお声をいただきます。 縦割りと横割り 一包化するときに、縦割りとか横割りとか言う人がいる。 連続分包と繰り返し分包。 日々の業務で縦とか横とか使わないので、たまに言われると、どっちがどっちだっけなあ。。。と聞き返したりする。 連続分包が縦で、繰り返し分包が横。 Copyright - Mirei, 2020 All Rights Reserved. 例えば、朝食後などの用法、飲み忘れをしないための日付、氏名、病院名、科名など、3~4行は印字できます。. 薬の数によっては普通の一包化より手間がかかり、作業者は地獄を見ることになりますが・・・。, とまぁこんな感じで患者さんの服用薬や要望によっては、「ひとまとめに分包する」以外の方法でも一包化の算定要件を満たしていれば良いのです。 Copyright 保険調剤薬局 有限会社 オレンジ薬局 All rights reserved. 定点数に加算する。, (ト) 一包化加算を算定した範囲の薬剤については、自家製剤加算及び計量混合調剤加算は算定できない。, 薬局薬剤師が自身の「知識の習得」と「知識の整理」のために作っているウェブサイトです。. google_ad_client: "ca-pub-5814475657627069", 調剤後のお手持ちの薬でも大丈夫です。, 私たち薬剤師は飲み間違いを防ぐための手段をたくさん持っているので遠慮なくご相談してください。, 湿気に弱いためヒートから出してしまうと、安定性が悪く、効果が日に日に落ちてしまうのです。 資料3.一包化加算の算定点数 1週以内 1~7日 34点 2週以内 8~14日 68点 3週以内 15~21日 102点 4週以内 22~28日 136点 5週以内 29~35日 170点 6週以内 36~42日 204点 6週以上 43日以上 240点 2019年10月消費税増税を反映. (問)1剤で3種類の内服用固形剤を一包化するよう指示された処方せんにおいて、患者の服薬及び服用する薬剤の識別を容易にすること等の観点から、錠剤と散剤を別々に一包化した場合等であっても、一包化加算を算定しても差し支えないか。, (答)別々にしたもの同士をテープや輪ゴムでまとめるなど、一包化加算の目的(薬剤の飲み忘れや飲み誤りの防止、または、薬剤を直接の被包から取り出すことが困難な患者への配慮)を十分踏まえた調剤が行われていれば、算定しても差し支えない。, アムロジピン錠5㎎ 1日1回 1錠 朝食後 1日1回 朝食後 28日分, 嚥下困難のため、散薬もしくはOD錠でないと飲めない患者さんです。 C錠 1錠 1日1回 朝食後 N日分 A内科医院の処方箋にも,B整形外科医院の処方箋にも一包化の指示があります。, 答:一包化加算は算定できません。 そのようなお薬を管理しやすくするための方法として“一包化”があります。今回は、薬局でお願いができる『一包化』についてご紹介します。, Copyright © 2020 株式会社くすりの窓口 All Rights Reserved., 一包化とは、朝・昼・夕など、服用するタイミングが同じお薬や、1回に複数個服用するお薬を、1袋ずつパックにすることです。, 一包化の保険適用を受けるためには、医師の指示が必要となり、処方せんに一包化指示の記載が必要となります。又、医師の指示がない場合は、薬剤師に相談し、医師の了解をとってもらうこともできます。医師に相談できなかった場合は、薬剤師に気軽に相談してみましょう。, 基本的には下記の条件が、一包化の保険適用になります。例外もありますので、詳しくは、主治医や薬剤師にご相談下さい。, お薬によっては、一包化に適していない又は、できない場合があります。吸湿性が高く湿気に弱いお薬や、特別な管理が必要なお薬、効能・効果により他のお薬と分けたほうがよいもの、など理由は様々ですが、一包化に適さない場合があります。ご自身が服用されているお薬が一包化できるかできないかは、薬剤師の専門的判断が必要となりますので、相談するようにしましょう。, 手が不自由の方で、薬をシートからうまく取り出すことができない場合、一包化されたお薬は、シートから一つ一つ取り出す手間なく、袋から簡単に出すことができるので、便利です。, 1回分ずつ袋に入っているため、飲み間違い(服用するタイミング、服用の数量)や紛失を防ぐことができます。飲むタイミング(朝食後、夕食後)も袋上に印字されています。, 1回分ずつ、袋にお薬がまとまって入っているため、どのお薬が何の効果を持っているのか、分かりづらくなります。調剤薬局でもらうお薬の説明書を保管し、お薬に変更があればしっかりと確認しましょう。, 又、お薬に何か変更や追加があった場合に、調整が必要だというデメリットもあります。残っているお薬を一旦薬局にもっていき、変更になったお薬の部分を調整して、再度一包化してもらうようにしましょう。, 一包化するにあたり、本来、お薬を保存しているシートから取り出して行っているため、使用期限に制限があります。本来のお薬の使用期限は専用のシートに入った状態での使用期限になります。そのため、シートから取り出してしまうとその期限が保証できなくなり、早めに服用しなければお薬の質が保てなくなります。, また、一包化は、薬局にある機械によって、1袋ずつパックにするため、通常のお薬よりも出来上がるまで時間がかかってしまいます。, など、時間がかかること前提に対策をするようにしましょう。薬局の方に相談されると良いでしょう。, 多くの調剤薬局では、お薬カレンダーやお薬ケースの販売をしています。曜日ごと、飲むタイミング(朝・昼・夕・寝る前)ごとにお薬をセットできるようになっています。, 本人、またはご家族の方でもお薬が管理しきれない等のお悩みをお持ちでしたら、薬局で相談することで、お薬を一包化してもらうことができます。, くすりの窓口は、この記事の情報及びこの情報を用いて行う利用者の判断について、責任を負うものではありません。この記事の情報を用いて行う行動に関する判断・決定は、利用者ご自身の責任において行っていただきますようお願いいたします。. A錠 1錠 1日1回 朝食後 N日分 内科処方と,整形外科処方を併せて一包化する場合は,一包化加算を算定できるでしょうか?, ※日本薬剤師会「保険薬局業務指針」より引用 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 一包化は、まずヒートから薬をプチプチと出して、用法ごとに分けて、パックにしてから、一包の中身が間違いなく入っているかを監査します。, 例えば、用法が毎食後、就寝前の4回、90日処方→この場合、360パックになります。 一包化に不向きな薬剤を分包せずに、 他の一包化薬にホチキス留めないしセロテープ留めした場合 、 ↑ここがポイント 一包化加算は算定可能ですか? あぁ、それは算定可能ですよ 1回分の薬剤をひとまとめにしているので問題ないです。 おそらく最も多いパターン。分包品をホチキスやテープで留めればOKです。, ・錠剤一包化にPTPシートをくっつける a錠 1錠 b錠 1錠 朝食後 10日分. 2種類の薬で、1つは朝食後30日分、もう1つは夕食後30日分。, この場合は、服用法が重ならないので、一包化加算はありません。なので無料です。 根拠は 先の例題「錠剤と散薬を別々に一包化」と同じです。, 別々にしたもの同士をテープや輪ゴムでまとめるなど、一包化加算の目的(薬剤の飲み忘れや飲み誤りの防止、または、薬剤を直接の被包から取り出すことが困難な患者への配慮)を十分踏まえた調剤が行われていれば、算定しても差し支えない。, ※ここから下の例題は更に難しくなります。 当然のごとく透明な分包紙使ってます! お薬の種類が多いとか、手が不自由だとかお困りのかたは. アムロジピンOD錠5㎎  1錠 ※「一包化」とは・・服用時点毎に薬をまとめて包む事を言います。そして、2剤以上の内服薬 又は1剤で3種類以上の内服薬を服用時点ごとに一包化を行った場合には一包化加算が算定できます。, 新人以外でこれを覚えていない薬局関係者はいないと思うのですが一応「算定できるケース」「算定できないケース」を書いておきます。. ない。, 注目するのは「別々にしたもの同士をテープや輪ゴムでまとめるなど」という一文。 2剤以上の内服薬又は1剤で3種類以上の内服薬を服用時点ごとに一包化を行った場合には、一包化加算として、当該内服薬の投与日数に応じ、次に掲げる点数を所定点数に加算する。 1. 「一包化(いっぽうか)」 「分包 (ぶんぽう)」 という言葉があります これは、錠剤や粉薬が複数種類服用する際に. 上の「例題:同一保険医療機関の異なる診療科からの同時受付」とほぼ一緒なのになんで?と思いますが、別医療機関の処方箋は「別受付」になるため,受付ごとの加算である一包化加算は算定できません。, ※日本薬剤師会「保険薬局業務指針」より引用 H錠 1錠 1日1回 昼食後 N日分 一包化加算は 処方薬を「一包化」する際に算定できる点数です。※「一包化」とは・・服用時点毎に薬をまとめて包む事を言います。そして、2剤以上の内服薬 又は1剤で3種類以上の内服薬を服用時点ごとに一包化を行った場合には一包化加算が算定できます。 一包化加算と嚥下困難者用製剤加算は、いずれも原則として処方せん中のすべての内服薬について一包化又は剤形の加工を行うことを前提とし、当該技術全体を評価したものであり、処方せん受付1回につき1回の算定としている。したがって、2つの処方における服用時点の重複の有無にかかわらず、1枚の処方せんについて、一包化加算と嚥下困難者用製剤加算はいずれか一方しか算定できない。, 注3 2剤以上の内服薬又は1剤で3種類以上の内服薬を服用時点ごとに一包化を行った場合には、一包化加算として、当該内服薬の投与日数に応じ、次に掲げる点数を所定点数に加算する。, イ 42日分以下の場合 投与日数が7又はその端数を増すごとに34点を加算して得た点数

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