このまま、いつまでこんな状態が続くのでしょうか? 「多分、虚血性腸炎でしょう」と言われ しかし、病院に行くほどでもない未病... 11月に入るとインフルエンザの予防接種を始める医療機関が多いですね。 novnovさんはホームページ等の食事制限が合わない、と書かれてますが、便秘の様でしたら、お肉はこれからも食べない方が良いと、私は思います。 退院後の食事は気を付けないといけないそうで、腸に優しいメニューを作りました。, ちょうど年末年始という事で、病院の先生がお正月は自宅で過ごしたいだろうと、気を利かせて早めに退院させてくれたのですが、本音を言うと何を食べさせたらよいのかあまりわからなかったので不安でした。病院の点滴の方がありがたいと思いました。, しかし、赤ちゃんの離乳食みたいなものを作ればいいんだと思ったら、なんとか見通しが立ちました。, 回復に合わせて少しづつ食事を始めますが、治りかけた腸に負担をかけないよう、固形物や刺激物を避け、様子を見ながら進めていきます。, 夫の場合は、病院で回復食を摂ることなく退院してきたので、自宅での食事が最初になります。, まず朝は温かい白湯を飲んでもらいました。 一番良いのは軟水に砂糖以外の糖分(ブドウ糖、オリゴ糖、ショ糖など)を溶かした物に少量の塩を入れて飲むのが良いと思います。 上記の解釈から判断すれば、どんな物をどの程度食べてよいかは、ご自分でも判断できると思います。 近年は、一過性型、狭窄型を狭義の虚血性大腸炎としている場合も多くなっています。, 基本的には良性の疾患であり、再発はしない場合が多いといわれていますが、最近では再発する場合も少なからず報告されています。, 北里大学医学部卒業後、国際親善総合病院での研修を経て慶應義塾大学一般・消化器外科教室に入室。その後、稲城市立病院、平塚市民病院、慶應義塾大学病院で消化器疾患を中心に幅広くキャリアを積み、2015年に父が院長を務める「厚木胃腸科医院」を継承。地域のかかりつけとして一般外来をおこないながら、「厚木から胃や腸のがん患者をゼロにしたい」という思いのもと、専門分野である内視鏡による胃がんや大腸がんの早期発見・早期治療に尽力している。日本消化器内視鏡学会専門医、日本外科学会専門医、日本医師会認定産業医、日本禁煙学会認定指導医。, 本サイトでは正確かつ最新の情報を提供できるよう最善を尽くしておりますが、掲載された情報に基づく判断については、利用者の責任のもとに行うこととし、本サイトのご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、一切責任を負いかねますのでご了承ください。, 公開日:2018/06/29  更新日:2019/09/30, 虚血性大腸炎は、大腸の末梢血管の血液の循環が何らかの要因で悪くなり、大腸の粘膜にびらん、潰瘍、壊死などが起る病気です。急に出現する腹痛や、血の混じった下痢・血便が特徴です。軽症の場合は、食事指導などの大腸の安静で改善する場合がほとんどですが、稀に重い症状になることもあります。, 虚血性大腸炎の典型的な症状としては、急に出現するとても強い腹痛や、血の混じった下痢・血便が特徴です。ほとんどの場合、数日で症状が収まる一過性のものです。また稀にですが、重篤な場合に腸管が破けてしまったり、下血のコントロールがつかなかったりすることもあります。, 原因としては、高血圧、糖尿病、高脂血症などの生活習慣病による動脈硬化や、重度の便秘・脱水などが関与しているとされています。基本的に高齢者の方に多い病気ですが、若年者の場合でも便秘をしやすい方などは、起こることがあり注意が必要です。普段から動脈硬化や便秘を予防するために、食生活等や日常生活に気を配ることが大切です。, 感染性・薬剤性腸炎、憩室出血や大腸がんなどの下血・血便を伴うほかの病気との鑑別が大切です。多くの場合、腹部所見や症状・血液検査などで診断は可能ですが、最終的には最も診断に有効な大腸内視鏡検査を行い、大腸の粘膜にびらん、潰瘍、壊死などがないか確認することが大切です。, 軽症の場合には、食事指導などの大腸の安静および感染予防のための抗生剤投与で改善する場合がほとんどです。虚血性腸炎であれば他の投薬は基本的に必要ありません。ただし、感染性腸炎など他の疾患の除外が大切になります。症状が重い場合には、入院が必要となりますが、禁食、点滴による補液(食事をとれないので、水分補給と最低限のカロリー摂取のみ)を中心とした保存的療法で、症状は1週間程度で改善する場合が多いです。また感染予防のため、抗生剤投与をする場合が多いです。ただし、感染性腸炎など他の疾患の除外が大切になります。中には時間がたってから大腸が狭くなる場合もありますが、狭窄症状が高度なために大腸カメラでの治療が奏功しないようであれば、外科手術が必要になることもあります。, https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/03-消化器の病気/消化管の救急疾患/虚血性大腸炎, https://ssl.kotobuki-pharm.co.jp/guide/guide03-16. 虚血性腸炎の可能性 ヨーグルトは腸に良い、とされて入院中も毎日夕食に付いてましたが、自分で実験してみた結果、乳製品は止めました。牛乳も、です。 入院、絶食と言う風に書いてありました。 「入院して下さい」と言われましたが、我が家は現在小学生の子供と2人暮らし(夫は単身赴任中)のため、無理。 何度も病院に行っても原因不明であったので、検査入院をしました。 土曜日に近所の肛門科を受診。肛門から直接、腸を見て CT検査等の結果、虚血性腸炎と診断されました。 健康・からだ, 年末に夫が突然「虚血性大腸炎」になり入院しました。 よろしくお願いします, 虚血性腸炎と診断されました。 後日消化器内科で見てもらうことになり、いずれにせよ大腸内視鏡をしたほうがいいといわれました。 でも、毎日そんな物ばかりでは、お腹が空いて倒れてしまいそうな気がしますよね。(実際には大丈夫なのですけどね) 再燃と緩解期を繰り返してる間に腸が狭くなり、動きも悪くなり腸の動きも悪くなってるため、すぐに詰まります。なので先生は納得されてませんが、頼み込んで下剤を出してもらってます。浣腸も常備して…。 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 虛血性大腸炎とは、大腸に血液を送る腸間膜動脈に閉塞がないのに、大腸への血液の循環が悪くなり、大腸粘膜が虚血(動脈血量の減少による局所の貧血)となり炎症や潰瘍を生じる疾患です。50歳以上の高齢者に多く発症しますが、便秘のひどい若い女性にも見られることがあります。症状としては、突然の強い腹痛や下痢、下血が起こり、結腸に粘膜の発赤、むくみ、びらん、潰瘍、壊死などを生じます。, 重症度から、一過性型、狭窄型、壊死型に分類されますが、半数は2週間以内に症状が消える一過性で、後遺症が残りません。, 狭窄型は1か月ほど腹痛や下痢が続き、急性期がすぎた後、腹部膨満感や腸閉塞が現れることがあります。, 壊死型はまれですが、重症で激しい腹痛から、腸穿孔(腸壁に穴があくこと)、敗血症やショック状態を合併して死に至る場合もあります。, 虚血性大腸炎は、もともと高血圧や糖尿病、虚血性心疾患などの動脈硬化性疾患、心不全、非閉塞性循環障害があるところに、便秘などの腸管内圧の亢進(病状などが高ぶり進むこと)、腸管の蠕動運動の異常、粘膜血流量の減少などがきっかけになって起こることが多いと考えられています。, 大腸に分布している大小の動脈に血栓が詰まったり、脈の内径が狭くなることで血行障害がおこり、大腸に潰瘍などの病変や、ひどい場合は壊死が起こります。, 高血圧症や動脈硬化症、あるいは狭心症、心筋梗塞などのように、血行障害を招く病気のある中高年以上の人によくみられる病気ですが、高齢化とともに増加しています。多くは数日で症状がおさまる一過性型で、壊死に至るのはほんの少数です。, 虚血性大腸炎を発症した時の受診科は、内科、消化器内科、外科などになります。治療法は、一過性や狭窄型の場合は安静にして絶食を行ない、輸液、抗生剤投与などを行います。腹痛に対しては、対症療法的に鎮痛薬や鎮痙薬を使用し、症状が改善したら食事を開始します。, 狭窄型では、狭窄(狭く細くなる状態)が強いときは手術を行うこともあります。壊死型の場合は、壊死した大腸の切除手術を行います。, 虚血性大腸炎は、原疾患として、糖尿病、膠原病、血管炎などがある場合があります。原疾患の管理と突然の腹痛や下血があった場合にはできるだけ早く医療機関で適切な診断、治療を受けるようにしましょう。, 動脈硬化などからの腸管の虚血が原因で便秘になりやすいので、食生活を整え、適度な運動を行い生活を整えましょう。繊維の多い食品(ごぼう、ワカメ、芋など)の摂取を心がけ、便秘を避けることも予防や再発防止に効果的です。, 今回は虚血性大腸炎について解説いたしました。高齢者や、便秘がちな女性に多く発症する疾患ですので、 高齢の方や女性で、激しい腹痛や下血が見られた時にはこの疾患の可能性も疑い、すぐに専門医を受診するようにしましょう。. 妻のことですが、2ヶ月ほど前から、突然の激しい腹痛・下痢・血便が発症しています。たまに、真っ黒い便も出ます。吐き気はありません。 薬は整腸剤のミヤB錠と止血剤のアドナ、それに痛みがあった時に頓服としてブスコパンを処方されました。 若いイケメンの先生が言った「水分をたくさん取って。消化のいいお粥さんなら食べても良いよ」の意味は、水分を十分に摂って脱水症状を起こさないように気を付けて下さい。 (外出先で他の物が手に入らない場合は、少量ならば飲んでも良いと思いますが、お腹が空いたからといって、がぶ飲みをしては駄目です) でも食べたら後が辛い(おなかに激痛)ので、それを思い出すと辛くて食べたくなくなりました。 私も早速... 病にかかり更に大きな病院で診察してもらう必要性が出てきた場合に、個人医院から紹介状を書いてもらう事があります。 そのため、 ひどく便秘がちな若い女性も虚血性腸炎になる可能性があると言われています。 体験談記事サイトマップ 虚血性大腸炎になった原因、治るまでの10~14日間経過、治すために飲んだ健康食品の話です。 年末に夫が突然「虚血性大腸炎」になり入院しました。退院後の食事は気を付けないといけないそうで、腸に優しいメニューを作りました。ちょうど年末年始という事で、病院の先生がお正月は自宅で過ごしたいだろうと、気を利かせて早めに退院させてくれたのです 夜になってやっとましになり、トイレにいくともう下痢状態。夜10時くらいに、りんごのすったものを少量食べて寝たところ、夜中1時過ぎにトイレにいきたくなり、便座にすわると下痢状のどろどろ血のまざった便がでました...続きを読む, おそらく虚血性腸炎(きょけつせいちょうえん)と思われます。 https://teikyo-daicho.com/虚血性腸炎, 通常は腹痛があります。左側が痛むことが多いのですが、腹部のどこでも痛みが現れる可能性があります。軟便がよくみられ、しばしば一緒に赤暗色のかたまりが出ることがあります。ときに便を伴わず鮮血のみが排泄される場合もあります。微熱(通常は37.7℃未満)がよくみられます。, 引用:MSDマニュアル家庭版 虚血性大腸炎とは大腸への血流が悪くなることが原因で起こる病気です。虚血性大腸炎の症状は腹痛、血便、下痢などが特徴的です。多くの場合、症状は一時的で適切な治療で回復が見込めます。, 急にお腹が痛くなり血便が出るととても驚くと思います。この症状は虚血性大腸炎の典型的な症状です。虚血性大腸炎は大腸の血流(血の巡り)が一時的に悪くなることが原因で起こると考えられている病気です。虚血性大腸炎はびっくりする様な症状に比べるとその経過は良好なことが多いです。, 虚血性大腸炎が起こる原因は大腸に来る血流(血の巡り)が悪くなることと考えられています。血流が悪くなることの主な原因は血管が細くなることや血のかたまりなど血管の中を塞ぐものができることなどです。血流が悪くなると腹痛や血便などの症状が現れます。, 虚血性大腸炎の重症度は炎症がどこまで深く大腸の壁に及んでいるかで分類します。大腸は筒状の形をした臓器で、大腸の壁はバウムクーヘンのようになっており内側から粘膜、粘膜下層、固有筋層、漿膜下層(しょうまくかそう)、漿膜(しょうまく)という名前がついています。, 炎症が深い層に及べば及ぶほど深刻な状態になります。上に示した通りどこまでの層に炎症が及んだかで虚血性大腸炎は3つに分類することができます。, 壊死型(えしがた)は一過性型と狭窄型(きょうさくがた)に比べて極めて重い状態で緊急手術による治療が必要です。一方、一過性型と狭窄型は保存的治療(絶食と点滴)で回復が見込めます。, 重症度や治療法が異なるので、狭い意味で虚血性大腸炎という言葉を用いるときには一過性型と狭窄型の2つだけを指すことがあります。3つを虚血性大腸炎として扱う意見もあります。この解説ページでは壊死型も虚血性大腸炎の中の一つとして解説します。, 腹痛は突然起こることが多く左下腹部に多いことが特徴的です。左側の大腸部分(下行結腸・S状結腸)はもともと血流が悪くなりすいための虚血性大腸炎が起こりやすいです。炎症が起きている場所に近い部位が痛みます。腹痛に続いて血便(便に血が混ざる)や下痢(水の様な下痢)が繰り返し現れます。, 虚血性大腸炎の症状の詳細は「虚血性大腸炎の症状:下痢・血便・嘔吐」でも解説しているのは合わせて参考にしてください。, 虚血性大腸炎は大腸への血流が悪くなることで様々な症状が現れると推測されています。血流が悪くなる原因は血管が細くなることや血管を塞ぐかたまり(血のかたまりなど)ができることなどです。血管が細くなったり血液のかたまりができる原因には以下のようなものがあります。, 血管が細くなる原因には動脈硬化があります。一般的な動脈硬化は血管の壁にプラークと呼ばれる脂肪などの塊ができて血管の中が細くなります。動脈硬化は加齢や病気により起こります。動脈硬化の原因となる病気は高血圧・脂質異常症(高脂血症)・糖尿病などです。, 血液が塊をつくって血管を塞ぐことも血液が流れにくくなる原因の一つです。血液が固まりやすくなる病気は抗リン脂質抗体症候群などの病気があります。, 脱水も虚血性大腸炎を発症する危険性を高めると考えられています。マラソンなどの極度の脱水になる競技後に虚血性大腸炎を起こした人は過去にも報告されています。, 透析治療をしている人は虚血性大腸炎が起こりやすいと考えられています。透析治療は腎臓の機能が生命を維持するに足りない人が受ける治療です。透析治療を続けると血管が細くなっていきます。血管が細くなると血流が低下しやすく虚血性大腸炎が発生する危険性が高くなっています。さらに透析治療中や直後は血圧が低下することがあります。血圧が低下すると腸への血流も悪くなります。血管が細くなっていることと血圧が下がりやすいことの2つの要因があるので、透析治療をしている人は虚血性大腸炎に注意が必要です。, 心臓は体全体に血液を送り出すポンプの働きをしています。心臓の動きが弱くなると全身に送られる血液の量が少なくなります。大腸への血流が悪くなることがありその結果、虚血性大腸炎が起こることがあります。, 腸に栄養を送る血管(上腸間膜動脈・下腸間膜動脈)は腹部大動脈から出ています。腹部大動脈に瘤(こぶ)ができたり破裂したりすると手術が必要になります。腹部大動脈に対する手術の影響で腸への血流が悪くなり虚血性大腸炎が起こることがあります。, 虚血性大腸炎は腹痛や下痢・血便などがよく現れる症状です。しかし腹痛などは誰しもが経験する症状であり原因も様々です。症状の様子から虚血性大腸炎かを完全に見分けることは難しいです。虚血性大腸炎と診断するにはいくつかの検査を使う必要があります。虚血性大腸炎を診断するための診察や検査などは以下のものです。, 虚血性大腸炎の診断にはいくつかの検査をもちいることがありますが全ての検査が必要な訳ではありません。明らかに虚血性大腸炎と診断できる場合は検査を省略したり症状がよくなった後に行う場合もあります。, 診察や検査などは「虚血性大腸炎の診断および検査」で詳細に解説してあるのであわせて参考にしてください。, 虚血性大腸炎の治療はほとんどの場合は絶食(食事を一時的にやめる)と点滴による保存的治療により効果があります。手術が必要な場合は限られています。, 虚血性大腸炎は大腸に炎症が起きています。炎症が起きている場所はなるべく刺激しないことが回復に重要です。虚血性大腸炎に対して腸を安静にする治療を保存的治療または腸管安静と呼ぶことがあります。保存的治療は具体的には主に絶食と点滴により行われます。点滴を行うのは絶食による脱水を予防する意味などがあります。, 虚血性大腸炎で手術が行われるのは腸が壊死(えし)した場合や腸が狭窄(きょうさく)した(狭くなった)ときなどです。手術では壊死や狭窄した部分の腸を取り除いて腸同士をつなぎ合わせたり人工肛門を作成したりします。, 参照:Am J Gastroenterol.2015;110:18-44、Clin Gasteroetnterol Hepatol.2009;7:1075-80, 虚血性大腸炎は原因がはっきりしないこともあるために再発を予防することは難しいと考えられます。虚血性大腸炎の発症に関わりがあり再発に対して対策できる要素は多くはありません。生活習慣の改善や虚血性大腸炎につながる病気を予防することが再発をさせないためには有利に働くかもしれません。以下の2つがポイントです。, 虚血性大腸炎は大腸へ流れ込む血液の流れが悪くなることが原因と推測されています。便秘と動脈硬化はそれぞれで影響の仕方は異なりますが、腸への血流は悪くなると考えられています。, 虚血性大腸炎を再発させない方法を探すとすれば、便秘を解消したり動脈硬化の予防をすることが考えられるでしょう。, 虚血性大腸炎を再発させないための考え方やより詳細な解説については「虚血性大腸炎を再発させないために」をご覧ください。, 大腸への血のめぐりが悪くなり必要な酸素や栄養が届かなくなるため、大腸が炎症を起こしたり大腸が壊死したりしてしまう病気, 同じ "バファリン"でも主成分が違う?「大人用」と「子供用」の違いに要注意〔アスピリンシリーズ①〕, 子どもの「風邪症状」にどう対応する?インフルエンザや新型コロナ感染症との違い&適切な予防法とは, 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の最新情報まとめ:患者数(感染者数)、死亡者数、気をつけるべき点など(2020年11月14日更新), 胃粘膜に傷が。「ストレスで胃が痛い」と感じたら知っておきたい病気、AGMLと胃潰瘍とは?, 本サービスにおける医師・医療従事者等による情報の提供は、診断・治療行為ではありません。, Clin Gasteroetnterol Hepatol.2009;7:1075-80.

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